Enfermedades Infectocontagiosas

Son las enfermedades de fácil y rápida transmisión, provocadas por agentes patógenos. El ser vivo o agente patógeno que las produce recibe el nombre de agente etiológico o causal. En algunas ocasiones para que se produzca la enfermedad es necesaria la intervención de otro organismo viviente llamado agente intermediario, transmisor o vector. Los agentes patógenos de este tipo de enfermedades generalmente son virus (Enfermedades virales)  bacterias (Enfermedades bacterianas) y parasitarias ( Gusanos, protozoos, artrópodos)


Enfermedades Virales.

1. VIH

Definición.

El virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) infecta a las células del sistema inmunitario, alterando o anulando su función. 

La infección produce un deterioro progresivo del sistema inmunitario, con la consiguiente inmunodeficiencia.
 
 Agente Infectante.

Virus de inmunodeficiencia adquirida (VIH)
 

       

                                                                    Virus VIH

Características Agente Infectante.

 

                                       Virus está entrando a la célula para atacarla.

El VIH es un virus ARN constituido por 2 hebras de polaridad positiva:

Grupo: virus ARN monocateriano retrotranscrito

Familia: retroviridae.

Género: lentivirus.

 

Modo infección. 

Los fluidos capaces de transmitir la infección son: sangre, semen, flujo vaginal y leche materna (en el caso de los lactantes).

 Para que se pueda transmitir el VIH,se tienen que dar dos circunstancias de forma simultánea:
1º- Que exista una cantidad perceptible de fluido infeccioso reciente.

2º- Que dicho fluido, alcance el torrente sanguíneo de la persona sana ya sea a través de una herida abierta y profunda o de una zona mucosa.
- Las mucosas son un tejido permeable que permite el paso del virus a través de él. Recubren las cavidades del organismo: boca, vagina, glande, recto, ano,
ojos, nariz.

El VIH se mantiene vivo y en estado latente en células denominadas reservorios (macrófagos, linfocitos) o en ciertas partes de nuestro organismo como el cerebro donde los antirretrovirales llegan con mayor dificultad.
Estos reservorios son los responsables de que la viremia vuelva a subir al interrumpir el tratamiento contra el VIH.

Infección con: 

Sangre                                                            

                                   Flujo vaginal.

                                                      Leche materna.

 Patología.

El VIH ataca a un tipo de células, denominadas linfocitos TCD4 que integran el sistema inmune.  
A medida que el virus prolifera el organismo se hace mas vulnerable a infecciones oportunistas.

                 VIH ingresando a la célula, en la cual ataca a los linfocitos TDC4.

Sintomatología.

Los síntomas relacionados con la infección aguda por VIH (cuando una persona se infecta por primera vez) a menudo son similares a la gripe:
   

Diarrea.
Fiebre

Dolor de cabeza

Ulceras bucales, incluso infección por hongos (candidiasis)

Rigidez o dolor muscular

Sudores fríos
Erupciones de diferentes tipos
Dolor de garganta
Ganglios linfáticos inflamados

Epidemiologia.

La epidemia por el VIH/SIDA presenta una heterogeneidad a nivel regional, produciéndose un descenso en la prevalencia de VIH/ SIDA en unas zonas (por ejemplo, África subsa-hariana) y un aumento de la misma en otras (por ejemplo, Europa oriental y Asia central)¹. Además, continúa en aumento la cantidad de personas que viven con el VIH/SIDA² debido, en parte, a los tratamientos antirretrovirales. Según las últimas estimaciones realizadas, en el mundo hay 33,3 millones de personas que padecen el VIH/SIDA y se produjeron 2,6 millones de nuevas infecciones durante el año 2009.

 Exámenes de detección.

El examen de detección del VIH, desde el punto de vista del diagnóstico molecular, consiste en una prueba como Elisa o Western blot, en el que se inmovilizan en el gel proteínas específicas del virus (de la envuelta, la polimerasa, etc.), que interaccionarán con los anticuerpos que ha desarrollado un paciente enfermo que están presentes en la sangre.

Profilaxis.

El VIH se puede combatir mediante una politerapia que comprenda tres o más antirretrovíricos. Aunque no cura la infección por VIH, este tipo de tratamiento controla la replicación del virus dentro del organismo del sujeto y contribuye a fortalecer su sistema inmunitario, restableciendo así su capacidad para combatir infecciones. El tratamiento antirretrovírico permite a las personas afectadas por el VIH llevar una vida sana y productiva.

El VIH se puede combatir mediante una politerapia que comprenda tres o más antirretrovíricos. Aunque no cura la infección por VIH, este tipo de tratamiento controla la:

Tratamiento.

En la actualidad se dispone de  el TARV (tratamiento antirretroviral).

Restaurar la función del sistema inmune, disminuir la mortalidad, prolongar la sobrevida y mejorar la calidad de vida.

 

Frase VIH: Podemos estar expuestas muchas veces al VIH, sin ser crónicamente infectados. Nuestro sistema inmunológico se libera del virus en unas semanas, si se tiene un buen sistema inmunológico.

2. VPH

Definición.

El VPH en una de las enfermedades de transmisión sexual mas común.

Se dice que casi todos los hombres y mujeres sexualmente activos  pueden llegar a contraerla en algún momento de su vida.

                  
Existen diferentes tipos de VPH, que pueden causar problemas de salud como verrugas genitales y cánceres.

                                                                                Virus VPH observándolo en microscopio.

Agente infectante.

Pertenecientes a la familia de los ”Papovaviridae”

Está dentro de la infecciones de transmisión sexual más comunes.

Se clasifican en tipos de alto y de bajo riesgo oncológico.

                                                                                   

                                                                 Virus VPH

                    

Características agente infectante.

El virus del papiloma humano pertenece a la familia papilomaviridae 

Posee un tamaño de 50 nm, con una capside icosaedrica, compuesta por 72 capsomeros que rodean el genoma.

Constan de varias zonas de lectura abierta  conocidas como ORF  que son los genes, que se dividen en dos tipos de expresión temprana ( E1-E7) que codifican proteínas  implicadas en la regulación y replicación viral y genes de expresión tardía, que codifican las proteínas para el ensamblaje de la cubierta .

Otra zona es la encargada de controlar la expresión de los genes tempranos  y no codifica proteínas.

 

                                                    Estructura del virus VPH.

Mecanismo Infección.

Establecen infecciones productivas en el epitelio estratificado de la piel y mucosas.

Pueden causar verrugas o condilomas, mientras otros pueden generar cáncer cervical, de vulva, vagina y ano en mujeres, o cáncer de ano y pene en hombres.

Los VPH se transmiten por contacto piel a piel.

                                                Transmisión contacto piel- piel.

Patología.

Inicia con la infección de la capa basal de las células epiteliales, donde el virus expresa las proteínas

Sufre un proceso de integración dentro del genoma humano, junto a una serie de acontecimientos que conducen a un proceso de bloqueo de proteínas.

 

  







Causa verrugas en la piel.

                                                                                            Causa verrugas genitales.

Sintomatología.

El virus generalmente no causa síntomas. 

A ciertas personas les saldrán verrugas genitales visibles o presentarán cambios precancerosos en el cuello uterino, vulva, ano o pene.

Puede causar cáncer anal o genital.

 

Epidemiología.

Las infecciones por VPH ocurren a nivel mundial. No hay países, razas, edades o sexos que no estén atacados.

El virus Papiloma infecta una variedad de especies, siendo específico para cada una de ellas.

La tipificación viral se realiza de acuerdo a la diferencia en el genoma presente entre ellos.

Exámenes detección.

Son dos pruebas que permiten detectar signos que indican el posible desarrollo de cáncer cervical. La detección temprana ayuda a salvar vidas.

 

                                                  Prueba de cuello cervical.

Profilaxis.

Uso de preservativos

El retraso del inicio de las relaciones sexuales y la conservación de una pareja  estable.

Las mujeres  pueden aplicarse la vacuna cuadrivalente (previene el cáncer cervical, aunque no evita el resto de los cánceres de cuello uterino, pero no previene otras infecciones de transmisión sexual como el Sida)

 

Detección cuello cervical.

Frase VPH: Porque tienes mucho por vivir... ¡Protégete y protege a tus hijas contra el VPH! El VPH es el causante del cáncer cervico uterino.

3. Rabia.

Definición.

La rabia es una enfermedad viral grave y mortal que puede afectar a todos los mamíferos, incluido el humano, el virus se encuentra en la saliva del animal enfermo.

 

                                        Afecta a los mamíferos y humanos.

Agente infectante.

Familia: rhabdovirridae,

Género: lyssavirus (lisa representación  griega que significa ira frenética)

Especie: virus de la rabia.

 

I                                                     magen: Virus de la rabia.

 Características agente infectante.


Son partículas cilíndricas con  forma de bala.

Tienen una longitud de 180nm y un diámetro de 75nm.

Posee una cadena corta de ARN.

Envoltura constituida por una capa de lípido, contiene cinco proteína, la más importante es la glicoproteína es la responsable de genera anticuerpos.

 

                                                    Estructura del virus.

Modo infección.

 La rabia se transmite a través de mordedura o contacto directo de mucosas o heridas con saliva del animal infectado. También se ha documentado su adquisición a través de trasplante corneal de donante muerto infectado por rabia y no diagnosticado, por aerosol en cuevas contaminadas con gusano de murciélagos o en personal de laboratorio. La transmisión solo es posible mediante el contacto directo con un vector portador o con material biológico procedente del mismo, ya que al tratarse de un virus con una envoltura lipidica es muy sensible a los factores ambientales.

                              Se transmite a través de la saliva de animales infectados.

Patología.

Se propaga por medio de saliva infectada (mordedura arañazo).

Multiplicación en las células musculares especialmente  en el musculo estriado.

Luego penetra al sistema nervioso periférico posteriormente se propaga a lo largo de los nervios hasta el sistema nerviosos central, ahí se multiplica exclusivamente en la sustancia gris.

El virus pasa de neurona a neurona a través de los contactos sinápticos, de esta manera el sistema inmune es incapaz de detectarlo.

Emigra a todo el cuerpo hasta las glándulas salivales.

                                               Animal con rabia.

Sintomatología.

El enfermo pasa por 4 etapas:

Fase de incubación: Dura entre 60 días y 1 año y es asintomática.

Fase prodrómica: Dura entre 2 y 10 días. Aparecen síntomas inespecíficos.

Fase neurológica: Dura entre 2 y 7 días. Afecta al cerebro.

Fase de coma: Dura entre 1 y 10 días. El paciente entra en coma y finalmente muere por paro cardíaco.

Epidemiologia.

Se han documentado 6 casos de rabia humana  sobrevivientes: 5 habían recibido vacuna antirrábica anteriormente y 1 sobrevivió mediante cuidados intensivos

En la actualidad hay rabia en más de 150 países y territorios.

Cada año mueren por esta enfermedad más de 55.000 personas, principalmente en Asia y África

El 40% de las personas mordidas por animales presuntamente rabiosos son menores de 15 años.

En la gran mayoría de los casos fatales de rabia humana, los perros han sido la fuente de infección

Cada año más de 15 millones de personas en todo el mundo reciben tratamiento profiláctico post-exposición con la vacuna, para prevenir la enfermedad.

Se calcula que de Este modo se previenen cientos de miles de muertes anuales por rabia.

Exámenes detección.

Examen de inmunofluorescencia  usando un fragmento de piel del cuello.

Se realizan investigaciones en microscopía con la saliva, con el líquido encefalorraquideo, para detectar el virus.

La persona debe estar bajo observaciones médicas, para atender cualquier reacción que pueda tener  la persona.

Se deben hacer constantemente exámenes.

                                    Exámenes que debe realizarle el paciente.

Profilaxis

Evite el contacto con animales que no conozca.

Las personas que son veterinarias, exploradores, trabajadores de laboratorio expuestos al virus se deben vacunar.

Las mascotas deben recibir vacunas apropiadas.

Las personas que viajan a países donde la rabia es un problema significativo.

Persona inyectando al animal, para controlar la rabia.       Puede atacar animales salvajes

como murciélago.

Tratamiento.

La herida debe ser lavada profundamente con agua y jabón.

Dirigirse al servicio de urgencia.

Si hay síntomas de rabia el médico le aplicara una serie de vacunas preventivas.

Además se le suministrara inmunoglobulinas e inyectar una vacuna contra el virus

                                     

Lavarse las manos.                                                                           Colocarse una inyección


Frase de la rabia: La rabia se puede evitar si se atiende a tiempo.
 
4. Influencia.

Definición.

La influenza o gripe es una enfermedad viral  del tracto respiratorio de alta contagiosidad producida por los virus de la influenza que van mutando con el paso del tiempo. Es una enfermedad muy contagiosa y su periodo de incubación varía entre 1 y 3 días. La transmisión del virus se realiza a través de las secreciones respiratorias del paciente infectado. Entre los mecanismos de contagio los más importantes son la tos, el estornudo, los besos y el cuidado de un sujeto sano con las manos no higienizadas después de tocar secreciones respiratorias de un caso con influenza.

 

Persona resfriada.

Agente infectante.

La influenza es una infección causada por el virus de la influenza; existen tres tipos de virus de influenza: A, B y C.

Los virus tipo A: Se  clasifican en función de  las diferentes  combinaciones de dos proteínas de la superficie del virus que son la Hemaglutinina y la Neuraminidasa; existen 18 diferentes hemaglutininas y 11 Neuraminidasa detectados hasta el momento.

Los virus tipo B: Infecta casi en exclusiva a humanos y es menos frecuente y menos agresivo que el tipo A.

Los virus tipo C: Es menos frecuente que los dos tipos anteriores, afecta a humanos y a cerdos, y que puede causar cuadros graves y epidemias locales en animales.

                                                    Virus de la influencia.

Características agente infectante.

 

Se clasifican en 2 combinaciones de dos proteínas de la superficie del virus que son la : Hemaglutinina y la Neuraminidasa.

 

Proteínas Hemaglutinina y la Neuraminidasa, se encuentran dentro del virus y se combinan ambas.

Modo infección.

La principal forma de trasmisión es de persona a persona, a través de gotitas que quedan suspendidas en el aire después de que un paciente con influenza tose o estornuda. ("contagio por gotitas"). Las gotitas de la tos o estornudo de una persona infectada son lanzadas (generalmente hasta una distancia de 1 metro) al aire y tocan la boca o nariz de alguien que está cerca. También es posible adquirir la infección cuando se tocan objetos contaminados con  gotitas provenientes de un paciente infectado y se llevan a la boca y o nariz sin lavarse previamente las manos.

 

Personas estornudando.

Patología.

 

                                                Ciclo de influencia.

Sintomatología.
 

Dolor muscular.

Dolor muscular.

Diarrea.

                                                             Vomito.

 Epidemiología.

La influenza ocurre alrededor del mundo: En toda América del Sur, algunos países de América del norte, Europa, África y Asia.

Mamíferos en general.

Personas de 65 años de edad o mayores

Niños entre 6 y 23 meses de edad.

Personas de cualquier edad con enfermedades crónicas (por ejemplo, enfermedades cardíacas o pulmonares, asma, diabetes e infección por VIH y toda enfermedad que disminuya las defensas)

Mujeres embarazadas

                                                                     

Exámenes detección.

La mayoría de las veces el diagnóstico es clínico con los síntomas sobre todo en los niños mayores de 5 años y los adolescentes y adultos. En esta situación lo ideal es poder confirmar el diagnostico con un examen de secreción nasofaríngea en búsqueda del agente viral, aislamiento viral (cultivo), detección de proteínas virales, detección de ácido nucleico viral y serología.

Profilaxis y tratamiento.

Si le diagnosticaron influenza, debe permanecer en su hogar y seguir las recomendaciones de su proveedor de atención médica. Hable con su proveedor de atención médica o farmacéutico acerca de los medicamentos de venta libre y recetada para aliviar los síntomas de la influenza y recuperarse rápidamente.

Al estornudar o toser, cúbrete  la boca  y la nariz con un pañuelo  de papel.

Lavarse las manos frecuentemente con agua y jabón.

Evite el contacto con otras personas, especialmente niños pequeños o adultos mayores  para evitar que contraigan su enfermedad.

Tomar medicamentos antivirales preventivos.

Se recomienda vacunarse contra la influenza (ya que los virus de la influenza cambian constantemente, proporciona protección contra la influenza pandémica AH1N1 y otros dos virus, influenza AH3N2, e influenza B).

Ventilar el lugar en donde se encuentra la persona.

Frase influencia: Elige vacunarte contra la influencia.

 

Enfermedades Bacterianas.

1. Clamidia

Definición.

Las clamidias son un grupo especial de bacterias.

Existen tres especies de clamidias patógenas para el hombre: Chlamydia trachomatis, C. psittaci y C. pneumoniae. Una cuarta especie, C. pecorum sólo parece patógena para algunos animales.

Clamidia Psittaci 

Distribuida en la naturaleza, y produce diversas infecciones en distintas especies de animales.

Para el hombre únicamente son patógenas las especies que afectan a las aves.

Clamidia Pneumoniae

Produce infecciones respiratorias altas y neumonías, especialmente en niños y adultos jóvenes.

Patógeno únicamente para el hombre, y se transmite por vía respiratoria.

 

Infecciones respiratorias.

 Clamidia Trachomatis

La infección por clamidia es una ETS común que puede infectar tanto a los hombres como a las mujeres.

Puede causar daños graves y permanentes en el aparato reproductor de una mujer y hacer más difícil o imposible que quede embarazada en el futuro.

Características agente infectante.

Es un genero de bacterias gramnegativas perteneciente a la familia: Chlamydiaceae, orden Chlamydiales, filo Chlamydiae.

Es la enfermedad bacteriológica más común y se transmite a través del sexo vaginal, anal y oral; así como al compartir juguetes sexuales. Se cura con un antibiótico y la mejor prevención es el preservativo.

                                                           Bacteria clamidia.

Modo infección.

La infección por Chlamydia se produce cuando la bacteria utiliza las células para desarrollar sus ciclos de reproducción:

Cuerpos elementales.

Cuerpos reticulados.

Periodo de incubación: La infección se puede producir entre 7 a 21 días posteriores al contacto con una persona infectada.

                                      Se puede transmitir a través de relaciones sexuales.

Patología.

Se puede contraer clamidia a través del contacto sexual con una persona que tiene clamidia. Tiene un mayor riesgo de contraer clamidia si ha tenido relaciones sexuales con una nueva pareja, si ha tenido muchas parejas sexuales, si ha tenido una pareja que tuvo muchas parejas sexuales o si no usa un condón todas las veces que tiene  relaciones sexuales.

También es posible que una madre que tiene la infección transmita la clamidia a su bebé durante el parto.

A través de relación sexuales.      y durante el parto.



Sintomatología de clamidia Trachomatis.

Hombre 
Mujer
Niños

Epidemiología.

Jóvenes de ambos sexos con conductas sexuales promiscuas (adolescentes y jóvenes menores de 25 años).

Los miembros de fuerzas armadas alcanzan un nivel de prevalencia de 10%. 15 a 20% en varones que acuden a clínicas especializadas en ETS.

Cuando las estadísticas son aplicadas a mujeres se tiene que casi un 5% de ellas son jóvenes.

Más del 10% de mujeres que asisten a centros de planificación familiar, también se hallan infectadas.

Exámenes detección.
Para las mujeres:

Si tienes menos de 25 años y eres sexualmente activa, hazte la prueba una vez al año.

Si tienes 25 años o más, hazte la prueba si tienes una nueva pareja sexual o si tienes varios compañeros sexuales.

Para los hombres:

Acude al doctor si estás preocupado de poder tener clamidia u otras ETS.

Un doctor o una enfermera te pueden hacer la prueba de orina para detectar si tienes clamidia.

A veces se obtiene una muestra del flujo de la vagina o del pene para hacer la prueba.

Exámenes ginecológicos.

Realizarse exámenes ginecológicos.                         y Exámenes de orina.



Profilaxis

Consejería para el cambio de comportamientos sexuales de riesgo.

Mientras el tratamiento este en curso, no realizar prácticas sexuales de ningún tipo.

También se realiza con antibióticos indicados por vía oral.

 

Tratamiento.

El tratamiento de la infección debe ser siempre prescrito y supervisado por un profesional médico.

Cumplimiento del tratamiento en su totalidad, de acuerdo a la prescripción del profesional médico.
Consejería para el cambio de comportamientos sexuales de riesgo.

Mientras el tratamiento este en curso, no realizar prácticas sexuales de ningún tipo.

También se realiza con antibióticos indicados por vía oral.

 

 

Frase Clamidia: Acude al doctor a realizarte exámenes, aun es tiempo!!!

2. Fiebre tifoidea.

Definición.

La fiebre tifoidea es una infección que proviene del agua y comida contaminadas, y a veces una mala higiene.

Se mantiene controlada mediante un tratamiento con antibióticos.

                                             
                                                      Ciclo de transmisión fiebre tifoidea.



Agente infectante.

Causada por la “Salmonella typhi” (bacilo de Ebert).

            
                                                        Bacteria salmollena typhi.


Características agente infectante.

Bacteria que se transmite por medio de alimentos o agua contaminados con materia fecal y orina de personas portadoras. Es resistente a bajas temperaturas lo que le permite transmitirse a través de alimentos conservados a bajas temperaturas.

Agua contaminada.                                         y                  

Alimentos contaminados.
  

Modo de infección.

Consumo de bebidas y alimentos contaminados.

Destacan: la leche, el queso, los helados y otros derivados lácteos, las verduras regadas con aguas fecales, los huevos, algunas carnes y el agua.

El contagio directo entre el enfermo y las personas de su entorno es posible, pero no frecuente. Las moscas también pueden actuar como transmisores.

Patología.

Ingresan por vía digestiva y llegan al intestino, pasando finalmente a la sangre, causando una fase de bacteremia hacia la primera semana de la enfermedad.

Probabilidad de adquirir la enfermedad con inóculos.

Las Salmonellas penetran por la boca llegan al intestino delgado y se multiplican durante un período de incubación de 3 a 4 días

Se desplazan e invaden los folículos linfoides intestinales reproduciéndose en su interior.

Sintomatología.

Fiebre repentina y constante, severos dolores de cabeza, nausea, ausencia total de apetito, estreñimiento o en algunos casos diarrea.

Se puede presentar una erupción llamada "manchas rosas", que son pequeños puntos rojos en el abdomen y el tórax.

En alguna forma, se relaciona con discapacidad mental y meningitis.

Epidemiologia.

La OMS estima que ocurren 17 millones de casos por año y 600.000 defunciones en los países en desarrollo.

Casos esporádicos importados y brotes.

Exámenes detección.

Un conteo sanguíneo completo (CSC) mostrará un alto número de glóbulos blancos en la sangre.

Un hemocultivo durante la primera semana de la fiebre puede mostrar la bacteria Salmonella typhi.

Otros exámenes que pueden ayudar a diagnosticar esta afección son:

Examen de orina Elisa para buscar la bacteria que causa la fiebre tifoidea.

Estudio de anticuerpos fluorescentes para buscar sustancias específicas para la bacteria de la fiebre tifoidea.

Conteo de plaquetas (será bajo).

Coprocultivo.

 Exámenes de orina.

Profilaxis.

Proteger los abastecimientos públicos de agua y agregarles cloro.

Dotar de depósitos seguros de agua y evitar posibles filtraciones entre drenaje y depósitos de agua.

Desecho de desperdicios fecales en forma sanitaria y mantener las letrinas libres de moscas.

Manejo limpio y escrupuloso en la preparación y manejo de alimentos.

Educar al público en lo que respecta a la importancia de lavarse las manos.

Tratamientos.

Se pueden suministrar líquidos y electrolitos a través de una vena (vía intravenosa) o le pueden solicitar que beba agua no contaminada con paquetes de electrolitos.

Se administran antibióticos apropiados para destruir las bacterias. Hay crecientes tasas de resistencia a los antibióticos en todo el mundo, de manera que el médico verificará las recomendaciones actuales antes de escoger uno.
 

Frase fiebre tifoidea: Para prevenir la enfermedad, lava tus manos contantemente!!!

3. Gonorrea.

Definición.

La gonorrea es una enfermedad de transmisión sexual (ETS) que puede infectar tanto a los hombres como a las mujeres. Puede causar infecciones en los genitales, el recto y la garganta. Es una infección muy común, especialmente en las personas jóvenes de 15 a 24 años.

Agente infectante.

Bacteria Neisseria gonorrhoeae.

Características agente infectante.

Es un diplococo Gram negativo, que causa la gonococia, una enfermedad de transmisión sexual que se presenta en los humanos.

                                                                                                                     Bacteria: Neisseria G.

Reino: Bacteria.

Filo:       Proteobacteria.

Clase: Beta Proteobacteria.

Orden: Neisseriales.

Familia: Neisseriaceae.

Género: Neisseria.

Especie: N. gonorrhoeae.

Modo infección.

El modo de transmisión es a través de las relaciones sexuales sin protección y determinadas prácticas sexuales, como el sexo anal o el sexo oral. Es muy contagiosa (la probabilidad de contagio con una sola exposición es del 30%). Si una mujer se infecta por los patógenos de la gonorrea durante el embarazo, también puede transmitir la enfermedad al bebé durante el parto.

Patología.

La gonorrea es causada por la bacteria Neisseria gonorrhoeae y la puede propagar cualquier tipo de actividad sexual. Se puede contraer por contacto con la boca, la vagina, el pene o el ano.

Bacteria Neisseria.

Sintomatología.

Aparecen de 2 a 5 días después de la infección, sin embargo, en los hombres, los síntomas pueden tomar hasta un mes en aparecer. Algunas personas no presentan síntomas:

Los síntomas en las mujeres pueden ser muy leves y se pueden confundir con otro tipo de infección. Estos síntomas comprenden.

                                                                                                    

                                                                                                                                 Dolor abdominal.

Epidemiologia.

Durante el año 2012 se notificaron 1.462 casos de Gonorrea, alcanzando una tasa de incidencia de 8. 4 por cien mil habitantes.

Este número de casos, es similar a lo registrado en igual periodo del año 2011 (n=1.428) y a la mediana del quinquenio anterior (n= 1.156).

En términos generales, se observa que durante los años 2011 y 2012 en la mayoría de las semanas epidemiológicas los casos superan a los esperados.

Exámenes detección.

La gonorrea se puede detectar rápidamente al examinar una muestra de tejido o secreción bajo un microscopio. Esto se denomina tinción de Gram. Aunque este método es rápido, no es el más seguro.

Los cultivos.

Los exámenes de ADN.

 Examen de cultivo.                                                                                  Examen de ADN.

Profilaxis 

No tener relaciones sexuales hasta que se haya concluido el tratamiento a seguir para curarse por completo de la gonorrea.

Si sientes síntomas genitales como ardor o irritación al orinar, secreciones o úlceras consulta con tu médico por si se tratara de una enfermedad de transmisión sexual.

Vigilancia de las autoridades sanitarias de los países en los que la gonorrea es un problema de salud importante, para detectar la aparición de las resistencias.

Tratamiento.

Antibióticos.

Los casos más graves pueden requerir hospitalización. Los antibióticos se administran primero por vía intravenosa.

Usted necesitará una consulta de control 7 días después si se presentan síntomas como dolor articular, salpullido en la piel o dolor abdominal o pélvico más intenso. Se harán exámenes para verificar que la infección haya desaparecido.

Frase Gonorrea: Para prevenirla cuídate, usando preservativos.


4. Botulismo.

Definición.


Rara pero grave

Clostridium botulinum, Toxina.
Afecta la placa motora.

Sin olor.
No persona a persona.

Anaeróbica, gases, enlatados, esporas.                                    
Miel en bebes no.
Botox.

.                                                                                                                   Alimento en conserva

Agente causal.

Enlatados en casa.

Esporas o toxinas en enlatados.

Características agente infectante.

Bacterias anaerobias, bacilos grampositivas parasitas y saprofitas algunas de ellas, que esporulan y son móviles, en general por intermedio de flagelos peritricos. Toman la forma de fosforo , palillo de tambor o huso de hilar, de ahí su nombre griego "Klostro", que significa huso de hilar.

Modo infección.

 
La vía de intoxicación más común es la alimentaria: por ingestión de alimentos mal preparados o conservados de manera inapropiada, pero también puede adquirirse la enfermedad por la contaminación de heridas abiertas, o como efecto colateral del uso deliberado de la toxina en el tratamiento de enfermedades neuromusculares o en cosmética.

Alimentos en conserva               Alimentos contaminados.






Patología.

Existen 4 formas de adquirirla:

Comidas.

Heridas.

Esporas que crecen en el intestino.

Inhalación de la toxina.

Daño causado por la toxina.

La respiración se torna difícil, órganos.

Sintomatología.

8 y 36 horas después.

Visión borrosa o doble.

Debilidad general.

Reflejos pobres.

Dificultad para tragar.

No presenta fiebre.

La muerte.

Epidemiologia.

La distribución del botulismo es mundial, observándose en forma de casos esporádicos y pequeños brotes (intrafamiliares comúnmente) y, ocasionalmente, en forma de brotes de mayor entidad, sobre todo en zonas fundamentalmente rurales, donde se elaboran conservas de forma artesanal. No es una enfermedad común, estimándose ocurren unos 1.000 casos anuales a nivel mundial. ^[]

 Exámenes detección.

Entrevista clínica.

Dato clave: conservas sospechosas
parpados, voz.

Sin malos olores ni mal aspecto.

Análisis demorosos.

Profilaxis.

Tener en cuenta para prevenir la infección por botulismo son:

Si una lata está abollada sin haber recibido golpes, está hinchada, o rezuma espuma, debe tirarse a la basura sin ser consumida.

Evita comer alimentos con mal aspecto o mal olor. Sin embargo, la bacteria responsable del botulismo puede estar presente en alimentos que a simple vista parecen estar en buenas condiciones.

Cuando utilices hortalizas y verduras frescas para cocinar deben perlarse pocos minutos antes. Si vas a tardar un tiempo en cocinarlas y están peladas, guárdalas en la nevera.

Tratamiento.

UCI.

Antitoxinas.

Rehabilitación.

Frase botulismo: Previene esta enfermedad, no consumiendo constantemente alimentos enlatados.

Enfermedades Parasitarias.

 1. Anisaki.

Definición.

 

Es un género de nematodos parasito, cuyo ciclo vital afecta a los peces y mamíferos marinos, en los que puede producir lesiones en su tubo digestivo. Son perjudiciales para los seres humanos y causan anisakiasis, y el pescado que ha sido infestado por Anisakis puede producir una reacción anafilactica, mediada por inmunoglobina E. ^[]

Agente infectante.

Anisakis simplex.

Reino: Animalia.

Filo: Nematodo.

Clase: Secementea.

Orden: Ascaridida.

Familia: Anisakidae.

Género: Anisakis.                                                                                   Parasito Anisaki.

Características agente infectante.

Las especies de Anisakis tienen un complejo ciclo vital.

Los huevos, tras embrionar eclosionan en el mar.

Los crustáceos se alimentan con las larvas.

Normalmente se encuentra en el interior de las viseras.

El ciclo vital se completa cuando un mamífero marino.

                                                         Parasito Anisaki, en una muestra de laboratorio.

Modo infección.

La puerta entrada del virus un huésped humano, es vía oral, por medio de la comida.

Entrada: Vía oral.

Salida: Intervenciones Quirúrgicas.

 

Virus dentro de la comida.                             Ciclo transmisión clamidia.

Patología.

Se describen tres tipos de localizaciones en anisakisis:

Gástrica, intestinal y extra digestiva.

Anisakiasis gástrica aguda.

Anisakiasis gástrica crónica.

Anisakiasis intestinal aguda.

Anisakiasis intestinal crónica.

Anisakiasis extradisgestiva.

Sintomatología.

En la anisakiasis gástrica, los síntomas principales son dolor abdominal, náusea y vómitos.

En el anisakiasis intestinal dolor abdominal intenso, náuseas, vómitos, fiebre y diarrea.

Epidemiologia.

Los Anisakis poseen es cosmopolita.

Países donde el consumo de pescado ligeramente ahumado o crudo.

El mayor número de casos han sido comunicados en Japón, Perú, países bajos y Estados Unidos.

Exámenes detección.

Anisakiasis gástrica: La endoscopía gástrica es la técnica adecuada para el correcto diagnóstico.

Anisakiasis intestinal y extra gastrointestinal: debido a lo complicado de su sintomatología, se realiza identificando la larva entera o examinando sus partes en los cortes histológicos.

                                                          Endoscopia gástrica Anisaki.

Profilaxis

Evitar el consumo de pescado crudo o encurtido.

Congelado a –20° C durante veinticuatro horas.

Preferir, consumo de pescado cocido a temperaturas de cocción iguales o superiores a 60°C.

 Tratamiento.

El tratamiento de la anisakiasis con medicamentos antiparasitarios, como el albendazol, podría ser de utilidad aunque no existe mucha evidencia de su eficacia.

Frase Anisaki: Para llevar una alimentación sana, cuídate y se precavido con los alimentos que consumes.

2. Amebiasis.

Definición.

Es una infección intestinal.

Enfermedad intestinal causada por un tipo de ameba, que a veces puede extenderse a otros órganos.

Agente infectante.

Es una infección intestinal causada por el parásito  Entamoeba histolytica.

                                                              Parasito de la amebiasis.

Características agente infectante.

 Entamoeba histolytica es un protozoo parásito anaerobio con forma ameboide, como su nombre lo indica, dentro del género Entamoeba. Es patógeno para el humano y para los cánidos, causando amebiasis incluyendo colitis amébica y absceso hepático.

Modo infección.

La  Entamoeba histiolytica se disemina a través de agua o alimentos contaminados con heces. Esta contaminación es común cuando los excrementos humanos se utilizan como fertilizantes.

Patología.

Erosiones superficiales en la mucosa.  Úlceras de 1-5 mm. ™Diseminación periférica (resistencia). Atraviesan la muscularis-mucosa y penetran en la submucosa: diseminación lateral y en profundidad: Ulceras en botella. Gran destrucción de vasos sanguíneos: Hemorragias.

Distensión del IG con destrucción masiva de la Pared intestinal.

Sintomatología.

Cólicos abdominales.

Diarrea. Paso de heces blandas con moco y ocasionalmente con sangre. Fatiga. Gases excesivos.

Epidemiologia.

Situación mundial.

La amebiasis por E. histolytica es un parasitismo de amplia dispersión mundial y de elevada prevalencia. Es una de las pocas enfermedades, que por el contario a lo que sucede en general, presenta una incidencia que puede estar sobrestimada, No obstante, esta prevalencia varía mucho entre las distintas regiones del planeta, variando entre solo un 1-2% en zonas de clima templado hasta un 50% en muchos países de regiones cálidas y húmedas.

Exámenes detección.

La exploración del abdomen puede mostrar  hepatomegalia o sensibilidad abdominal.
Los exámenes abarcan:
Examen de sangre para amebiasis.
Exploración de la parte inferior del intestino grueso.
Examen coprológico.
Examen microscópico de muestras de materia fecal, por lo general durante varios días.

Profilaxis.

Al viajar a países tropicales donde las condiciones de salubridad son inadecuadas, tome agua potable o hervida y no coma verduras crudas ni frutas sin pelar. Las medidas de salud pública deben incluir purificación y desinfección del agua con cloro, al igual que programas de tratamiento de aguas residuales.

Tratamiento.

El tratamiento depende de la gravedad de la infección. Generalmente, se administra metronidazol por vía oral durante 10 días, seguido de paromomicina o diloxanida.
Si el paciente está vomitando, puede necesitar medicamentos a través de una vena (intravenosos) hasta que pueda tomarlos por vía oral.

Frase Amebiasis: Para prevenir esta enfermedad, lávate siempre las manos.

3. Mal de Chagas.

Definición.

Enfermedad parasitaria crónica, llamada también enfermedad tripanosomiasis amricana.

Es una enfermedad potencialmente mortal, provocada por un parásito, conocido como “vinchuca”.

Agente infectante.


El agente infectante es el parasito “Trypanosoma Cruzi”, presente en el insecto La Vinchuca.

Este protozoario ingresa al tubo digestivo del insecto al picar a una persona o a un mamífero infectado. El parásito se divide activamente en el insecto y es transmitido a través de sus heces que son depositadas en la piel del hospedero.

Características agente infectante.

Hematocito pero que se reproduce en los tejidos, por la división binaria, múltiple y progresiva, pasando por una forma no flagelada: amastigote.

El Tripanosoma cruzi, está relacionado con el tripanosoma africano que causa la enfermedad del sueño, que se dispersa por varias familias de insectos chupasangre y es uno de los mayores problemas de salubridad en América  del Sur.

Modo infección.

Con las heces infectadas de insectos triatomíneos que se alimentan de sangre.

En general, pican en una zona expuesta de la piel (como la cara) y defecan cerca de la picadura. Los parásitos penetran en el organismo cuando la persona picada se frota instintivamente y empuja las heces hacia la picadura, los ojos, la boca o alguna lesión cutánea abierta.

Por alimentos contaminados con el parásito. Ejemplo: contacto con heces de triatomíneo.

Transfusión de sangre infectada.

Transmisión de la madre infectada a su hijo durante el embarazo o el parto.

Trasplante de órganos provenientes de una persona infectada.

Patología.

Reacción inflamatoria local en el sitio de entrada, y en poco tiempo son fagocitados por los macrófagos en los cuales empiezan a multiplicarse, ya que son capaces de escapar de la vacuola fagocítica.

Sintomatología.

La enfermedad de Chagas tiene dos fases: Aguda y Crónica.

La aguda puede presentarse sin síntomas o con síntomas muy leves, los que pueden ser, fiebre, malestar general, área inflamada y enrojecida en el sitio de la picadura del insecto.

Después de la fase aguda, la enfermedad entra en remisión y no se presenta ningún otro síntoma durante muchos años.

Cuando los síntomas finalmente se presentan, (fase crónica) se  pueden incluir estreñimiento, problemas digestivos, insuficiencia cardíaca, dolor abdominal, palpitaciones y dificultades para deglutir.

Epidemiología.

Se ubica como la tercera enfermedad infecciosa de importancia en la región después del Sida y la tuberculosis.

Se estima que la enfermedad de Chagas afecta entre 16 y 18 millones de personas en el mundo, y que hay alrededor de unos 35 millones de personas infectadas^, con unos 100 millones (25% de la población de Latinoamérica) de personas que estarían en riesgo de contraer la enfermedad, matando anualmente a cerca de 50 mil personas.

Exámenes detección.

El examen físico puede confirmar los síntomas. Los signos pueden ser:

Miocardiopatia.

Hepatomegalia y esplenomegalia.

Inflamación de los ganglios linfáticos.

Latido cardíaco irregular (arritmia).

Latido cardíaco rápido (taquicardia).

Profilaxis.

El método más eficaz para prevenirla en América Latina es el control vectorial.

Rociamiento de las casas y sus alrededores con insecticidas.

Mejora de las viviendas para prevenir la infestación por el vector.

Buenas prácticas higiénicas en la preparación, el transporte, el almacenamiento y el consumo de los alimentos.

Educar a la gente sobre la necesidad de fumigar periódicamente con insecticidas apropiados para eliminar la presencia de vinchucas dentro del hogar.

Tratamiento.

Se debe tratar la fase aguda y la enfermedad de Chagas reactivada. Asimismo, se debe tratar a los niños nacidos con la infección.

El tratamiento de la fase crónica generalmente se recomienda para los niños y la mayoría de los adultos. Los pacientes adultos deben decidir con su médico si se trata la enfermedad de Chagas crónica.

Se usan dos fármacos para tratar esta infección: Benznidazol y Nifurtimox.

Ambos fármacos tienen a menudo efectos secundarios, los cuales pueden empeorar en las personas mayores.
 

Frase Mal de chagas: Enfermedad silenciosa, si tienes molestias es mejor acudir al medio.

4. Fasciolasis.

Definición.

Es una especie de platelmito trematodo (duela) de la  subclase digenea, caracterizado por su forma lanceolada, con dos ventosas, una bucal y otra ventral, y un ciclo biológico con dos generaciones (digeneo) en dos hospedores, un molusco gasteropodo anfibio y un mamífero . Es parasito de los canales biliares y la vesícula biliar de herbívoros y omnívoros, incluido el hombre.

Agente infectante.

 

Parasitosis más difundidas del ganado.

Reino: Animalia.

Filo: Platyhelminthes.

Clase: Trematoda

Subclase: Digenea.

Orden: Echinostomida.

Familia: Fasciolidae.

Género: Fasciola.           

Especie: F. hepática.

Características agente infectante.

Tamaño que oscila entre 2 - 4 cms.

Aplanado, carnoso.

Color café claro.

Forma en hoja, oval.

T° 10°C – 26-28°C.

Los huevos son depositados en los conductos biliares, son de color amarillento, La maduración se efectúa en el agua a los 9 a 15 días a temperatura de 22 a 25ºC.

Modo infección.

El parásito adulto se localiza en los conductos biliares generando cuadros de fibrosis, dilataciones, cirrosis y obstrucciones, y la fase migratoria puede producir hepatitis hemorrágica muy graves.

Patología.

El parásito adulto se localiza en los conductos biliares generando cuadros de fibrosis, dilataciones, cirrosis y obstrucciones, y la fase migratoria puede producir hepatitis hemorrágica  muy graves.

Sintomatología.

Fiebre

Vómitos

Diarrea

Cólicos Biliares

Ictericia

Síntomas Respiratorios

Tos

Hemoptisis

Epidemiologia.

Se calcula que en 2005 contrajeron una trematodiasis de este tipo más de 56 millones de personas en el mundo, y más de 7 000 murieron por esta causa.

Mayor importancia veterinaria que humana
(ganado vacuno y ovino). También afecta caballos, cerdos conejos

En América: Chile: Es la principal enfermedad de animales de abasto en un 30%.
Argentina, Bolivia, Perú.

Exámenes detección.

Los exámenes parasitoscópicos son positivos transcurridos 3 - 4 meses pos infección

Coproparasitoscópicos (CPS):

Retrógrada endoscópica es necesaria en ocasiones para identificar defectos de llenado en conductos biliares o vesícula, y permite recolectar las formas juveniles o adultas del parásito.

Ultrasonografía: Permite visualizar parásitos adultos en movimiento, en conductos biliares o vesícula; las imágenes que se obtienen por resonancia magnética nuclear son similares, y aunque es posible obtener información adicional, debe contemplarse su costo.

Diagnostico.

Para detectar los huevos en bilis suele usarse el sondeo duodenal y observación al microscopio.

El diagnostico también puede llevarse a cabo por medio de la realización de estudios hematológicos.

Pronostico.

 Es grave y en ocasiones mortal cuando ahí perforaciones hepáticas  y hemorragia peritoneal.

Tratamiento.

Medicamentos: Triclabendazol:10 mg/kg en una sola toma (en caso de fracaso se puede administrar una dosis doble: 20 mg/kg)

  Frase Fasciolasis: Para prevenirla no comas alimentos acuáticos!!!